Question 1

ไวรัสตับอักเสบบีคืออะไร?

Accepted Answer

ไวรัสตับอักเสบบี หรือ HBV ทำให้ตับติดเชื้อได้ทั้งแบบเฉียบพลันซึ่งเป็นช่วงสั้น ๆ และแบบเรื้อรังที่มีเชื้ออยู่นาน ติดต่อผ่านเลือดและสารคัดหลั่งบางชนิดที่มีเชื้อ รวมถึงระหว่างมีเพศสัมพันธ์และการคลอด หลายคนไม่มีอาการ การตรวจเลือดช่วยแยกระหว่างการมีเชื้อในปัจจุบันกับการมีภูมิคุ้มกัน และมีวัคซีนช่วยป้องกันไวรัสตับอักเสบบีได้

Question 2

ไวรัสตับอักเสบบีติดต่อได้อย่างไร?

Accepted Answer

ติดต่อได้จากเพศสัมพันธ์กับผู้มีเชื้อ การใช้เข็มหรืออุปกรณ์ที่ปนเปื้อนเลือดร่วมกัน และจากแม่สู่ลูกขณะคลอด การใช้มีดโกนหรือแปรงสีฟันร่วมกันก็อาจทำให้สัมผัสเลือดที่มีเชื้อได้ โดยทั่วไปไม่ติดต่อจากการรับประทานอาหารร่วมกัน กอด ไอ หรืออาหารและน้ำที่ปนเปื้อน การตรวจและฉีดวัคซีนให้คู่นอนหรือคนในบ้านตามความเหมาะสมช่วยป้องกันการติดเชื้อได้

Question 3

ไวรัสตับอักเสบบีมีอาการอย่างไร?

Accepted Answer

อาจมีอ่อนเพลีย เบื่ออาหาร คลื่นไส้ ปวดท้อง ปวดข้อ ปัสสาวะเข้ม ตัวเหลืองหรือตาเหลือง อาการเฉียบพลันอาจเริ่มประมาณ 60–150 วันหลังรับเชื้อ แต่หลายคนไม่มีอาการ ระยะเวลาที่อาการเริ่มไม่ใช่ระยะเวลาที่ใช้กำหนดว่าจะตรวจพบเชื้อได้เมื่อไร ส่วนการติดเชื้อเรื้อรังอาจไม่มีอาการทั้งที่ตับได้รับผลกระทบอยู่ จึงไม่สามารถใช้อาการเพียงอย่างเดียวบอกว่ามีเชื้อหรือมีตับอักเสบมากน้อยแค่ไหน

Question 4

ติดไวรัสตับอักเสบบีแล้ว ต้องมีเชื้อตลอดชีวิตไหม?

Accepted Answer

ไม่เสมอไป ผู้ใหญ่ที่สุขภาพแข็งแรงส่วนใหญ่สามารถกำจัดการติดเชื้อใหม่ได้ แต่ผู้ที่รับเชื้อตั้งแต่วัยทารกมีโอกาสกลายเป็นเรื้อรังสูงกว่ามาก การตรวจ HBsAg เป็นบวกต่อเนื่องอย่างน้อย 6 เดือนสนับสนุนว่ามีการติดเชื้อเรื้อรัง แอนติบอดีบางชนิดยังคงอยู่ได้หลังหายจากการติดเชื้อเดิม ดังนั้น การพบแอนติบอดีจึงไม่เท่ากับยังมีการติดเชื้ออยู่ ผู้มีเชื้อเรื้อรังควรติดตามแม้รู้สึกแข็งแรง เพราะความเสี่ยงต่อพังผืดในตับและมะเร็งตับอาจเพิ่มขึ้น

Question 5

HBsAg กับ Anti-HBs ต่างกันอย่างไร?

Accepted Answer

HBsAg ตรวจหาแอนติเจนที่ผิวของไวรัสตับอักเสบบี เพื่อช่วยประเมินการติดเชื้อในปัจจุบัน ส่วน Anti-HBs ตรวจหาแอนติบอดีที่สัมพันธ์กับภูมิคุ้มกันป้องกันโรค ซึ่งมักเกิดหลังฉีดวัคซีนหรือหายจากการติดเชื้อ ทั้งสองรายการให้ข้อมูลคนละด้าน ไม่ใช่การตรวจหาเชื้อสองชนิด การประเมินครั้งแรกให้ครบถ้วนขึ้นอาจรวม total Anti-HBc เพื่อดูว่าเคยติดเชื้อตามธรรมชาติหรือไม่ แพ็กเกจตรวจเลือด STI ของ Kauri มี HBsAg และ Anti-HBs ไม่ใช่ชุดตรวจไวรัสตับอักเสบบีครบ 3 รายการ

Question 6

ไวรัสตับอักเสบบีรักษาและติดตามอย่างไร?

Accepted Answer

ระยะเฉียบพลันมักดูแลแบบประคับประคอง ส่วนระยะเรื้อรังต้องประเมินค่าตับ การเพิ่มจำนวนของไวรัส และสุขภาพตับ ไม่ใช่ทุกคนที่ต้องเริ่มยาทันที แต่ทุกคนควรได้รับการติดตามตามความเหมาะสม เมื่อมีข้อบ่งชี้ แพทย์อาจใช้ยาต้านไวรัส เช่น ทีโนโฟเวียร์ (tenofovir) หรือเอนเทคาเวียร์ (entecavir) เพื่อกดไวรัสและลดภาวะแทรกซ้อนทางตับ ไม่ใช่ยาที่ทำให้หายขาดได้ทุกราย ผลคัดกรองเป็นบวกจึงเป็นจุดเริ่มต้นของการตรวจยืนยันและวางแผนดูแลตับต่อไป

Question 7

หากเสี่ยงรับเชื้อไวรัสตับอักเสบบี ควรทำอย่างไร?

Accepted Answer

รีบปรึกษาแพทย์โดยไม่ต้องรออาการ อาจจำเป็นต้องฉีดวัคซีน และบางกรณีต้องได้รับอิมมูโนโกลบูลินสำหรับไวรัสตับอักเสบบี ขึ้นอยู่กับการสัมผัสเสี่ยงและหลักฐานภูมิคุ้มกันเดิม ผลตรวจเลือดเป็นลบในช่วงแรกอาจต้องตรวจติดตาม ควรแจ้งวันที่ฉีดวัคซีนและนำผลเดิมมาด้วย เพราะการเพิ่งฉีดวัคซีนอาจมีผลต่อ HBsAg ชั่วคราว หากตั้งครรภ์และมีเชื้อ ต้องประสานการดูแลเพื่อป้องกันทารก ส่วนการป้องกันต่อเนื่องควรใช้ถุงยางอนามัย และไม่ใช้เข็ม มีดโกน หรือแปรงสีฟันร่วมกับผู้อื่น

Question 8

Anti-HBs เป็นบวก แปลว่าติดไวรัสตับอักเสบบีไหม?

Accepted Answer

ผลนี้อย่างเดียวไม่ได้แปลว่าติดเชื้อ Anti-HBs มักบ่งบอกภูมิคุ้มกันมากกว่าการติดเชื้อในปัจจุบัน แพทย์จะดูระดับที่ตรวจได้ร่วมกับ HBsAg ประวัติวัคซีน และรายการตรวจอื่นเมื่อจำเป็น

Question 9

ภูมิคุ้มกันไวรัสตับอักเสบบีต่ำ ต้องฉีดวัคซีนใหม่ทุกคนไหม?

Accepted Answer

ไม่จำเป็นเสมอไป หลังฉีดวัคซีนครบ ระดับแอนติบอดีอาจลดลงตามเวลา แต่ร่างกายยังมีความจำของภูมิคุ้มกันอยู่ได้ คำแนะนำขึ้นอยู่กับหลักฐานการฉีด ภาวะภูมิคุ้มกัน และความเสี่ยงต่อการรับเชื้อ ไม่ได้ใช้ผลตรวจค่าเดียวตัดสิน

ไวรัสตับอักเสบบี: การติดเชื้อ ภูมิคุ้มกัน และการตรวจเลือด

ไวรัสตับอักเสบบีคืออะไร?

ไวรัสตับอักเสบบีติดต่อได้อย่างไร?

ไวรัสตับอักเสบบีมีอาการอย่างไร?

ติดไวรัสตับอักเสบบีแล้ว ต้องมีเชื้อตลอดชีวิตไหม?

HBsAg กับ Anti-HBs ต่างกันอย่างไร?

ไวรัสตับอักเสบบีรักษาและติดตามอย่างไร?

หากเสี่ยงรับเชื้อไวรัสตับอักเสบบี ควรทำอย่างไร?

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับไวรัสตับอักเสบบี

ตรวจอะไรได้บ้างที่ Kauri?

รายการตรวจเลือดที่เกี่ยวข้อง

แพ็กเกจตรวจเลือดคัดกรอง 4 โรค

แหล่งอ้างอิงทางการแพทย์

นัดปรึกษาอย่างเป็นส่วนตัว ใกล้ BTS ปุณณวิถี

อ่านข้อมูลโรคอื่นที่เกี่ยวข้อง

ซิฟิลิส

HIV

หนองในเทียม (คลามัยเดีย)

หนองใน

ไวรัสตับอักเสบเอ

ดูบริการตรวจโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทั้งหมด

ไวรัสตับอักเสบบี: การติดเชื้อ ภูมิคุ้มกัน และการตรวจเลือด

ไวรัสตับอักเสบบีคืออะไร?

ไวรัสตับอักเสบบีติดต่อได้อย่างไร?

ไวรัสตับอักเสบบีมีอาการอย่างไร?

ติดไวรัสตับอักเสบบีแล้ว ต้องมีเชื้อตลอดชีวิตไหม?

HBsAg กับ Anti-HBs ต่างกันอย่างไร?

ไวรัสตับอักเสบบีรักษาและติดตามอย่างไร?

หากเสี่ยงรับเชื้อไวรัสตับอักเสบบี ควรทำอย่างไร?

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับไวรัสตับอักเสบบี

ตรวจอะไรได้บ้างที่ Kauri?

รายการตรวจเลือดที่เกี่ยวข้อง

แพ็กเกจตรวจเลือดคัดกรอง 4 โรค

แหล่งอ้างอิงทางการแพทย์

นัดปรึกษาอย่างเป็นส่วนตัว ใกล้ BTS ปุณณวิถี

อ่านข้อมูลโรคอื่นที่เกี่ยวข้อง

ซิฟิลิส

HIV

หนองในเทียม (คลามัยเดีย)

หนองใน

ไวรัสตับอักเสบเอ

บริการที่เกี่ยวข้อง

ดูบริการตรวจโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทั้งหมด